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服维生素A当量"粒"而行
http://www.100md.com 2001年5月16日 南方网
     不久前,湖南医大附二院营养科唐大寒副教授接诊了一位比较独特的病人:患者成某,女,22岁,有头痛、乏力、头发干枯、皮肤干燥、瘙痒、脱屑、贫血等症状,疑为营养不良前来就诊。通过详细问诊,了解该女士为了美容坚持每日服用鱼肝油6粒已达1年之久。唐教授最后诊断该病人为一典型的“慢性维生素A中毒”。

    大多数人只知道维生素A对人体有利的一面:促进生长发育,维持上皮细胞(如皮肤、角膜、粘膜)正常机能的作用,增强视网膜感光性能,用于防治夜盲症、干眼病和皮肤粗糙、干燥、萎缩性鼻炎等病症。很少有人知道过量食用维生素A或食用含维生素A过高的食物会引起急、慢性中毒。

    急性中毒主要表现为:剧烈头痛、头晕、精神迟钝、皮肤潮红、奇痒,婴儿可有前囟膨隆及颅内压增高等。慢性中毒表现为:婴幼儿常有骨痛,伴有局部软组织肿胀、皮肤多见干燥或薄而发亮,有皮脂溢出样皮疹或全身散在性斑丘疹,片状脱皮及严重瘙痒、前囟外凸、头围增大、颅缝分离伴头痛、哭吵、呕吐等。成人常为食欲不振、体重减轻、皮肤干燥及脱屑、脱发、齿龈发红、唇干裂、鼻出血、骨质增生、骨膜增厚,可出现肝脾肿大、贫血。此外,孕妇服用过量维生素A可导致胎儿畸形。

    维生素A中毒的常见原因有:某些疾病需维生素A制剂作为辅助治疗,但长期用量过大;盲目补充维生素A,此种情况常见于女士;动物肝维生素A含量极为丰富,一次过多摄入亦可导致急性中毒。

    对于维生素A中毒的防治,唐教授认为应从以下几方面着手:1、避免因猎奇心理而食用含维生素A过高的食物,如鲨鱼肝、鲸鱼肝、北极熊肝、狗肝等。2、维生素A制剂应在医生指导下服用。3、中毒时立即停服维生素A及含维生素A的食物,静滴10%葡萄糖或糖盐水,口服大剂量维生素B、C。, http://www.100md.com


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